婴幼儿/儿童听损
孩子听力不好怎么办？孩子听力损失达到什么程度需要佩戴助听器？验配助听器需要做哪些流程？佩戴助听器后需要注意什么？
验配师在工作中会遇到很多家长担心孩子听力不好的情况，听到新生儿听力筛查不通过就开始担心，关于婴幼儿/儿童验配助听器的相关问题，以下几点建议希望可以给您提供一些帮助：
听力损失达到什么程度需要戴助听器？
轻度听损在26-40dB，建议佩戴助听器，婴幼儿应当在9个大之前进行干预。否则，孩子的语言及智力发育将比正常儿童迟缓。
中度听损在41-60dB，尽早选配助听器，中度听损婴幼儿一般建议在6个月前干预。中度听损儿童会在认知、理解和口齿的清晰度方面与同龄的小朋友有着不同程度的滞后。随着听力损失的加重，这种滞后的程度也会越来越严重。
重度听损在61-80dB，对于重度听力障碍的婴幼儿则建议提前到3个月大时佩戴适宜的助听器，以防止宝宝错过8月龄左右的理解语言意义的关键期和1岁半左右的口语发展关键期。
极重度耳聋儿童超过7~8岁仍未听过放大的声音，相当于此时孩子的“听力年龄”依然处于0岁，这时才开始使用助听器，要实现全面言语康复就十分困难。
所以，我们建议家长遵从“三早”的原则，早发现，早诊断，早干预。
儿童验配助听器需做哪些流程？
1、听力学检查：儿童需详细进行听力学检查，如纯音测听，如果无法进行纯音测听，则需要做行为测听、中耳阻抗、耳声发射、听觉诱发电位，包括短声诱发听性脑干反应。建议儿童进行短纯音诱发的听性脑干反应和多频稳态反应，有利于评估听力水平全面频率；
2、言语评估：若儿童配合，可以在验配助听器前，做言语评估；
3、选择助听器：家长在拿到听力测试结果后，需要到助听器验配机构进行验配，验配师会根据儿童的听力水平，帮助选择合适的助听器；
4、真耳分析：由于每个助听器调试后有预期争议范围，所以儿童在选配后需要做真耳分析。由于个体外耳道形态不同，在助听器调试后，需测量在儿童鼓膜附近听到的声音量，然后验配师再根据真耳分析结果进行调试；
5、听觉、言语水平评估：验配师在调试后，儿童要进行助听后的听觉水平、言语水平评估；
选择有医学专业背景的助听器验配机构。可以从证件是否齐全、硬件是否齐备、助听器验配师是否权威等多方面进行考察。
在助听器验配机构中，配备了完善的硬件设施基础上，拥有大批经验丰富的听力学验配师、言语康复师及国家级助听器验配师的还是值得信赖和信任的。
验配助听器后需要注意什么？
1、初期配戴时，建议刚开始配戴时间不宜过长，第一个礼拜前三天，一天大约配戴 1-2小时，后三天再增加约2-4小时，每个孩子的适应情况不同，故需以个案处理。
2、婴幼儿戴上儿童助听器后，不要期待马上就能听清声音并理解所有的话语，这都需要一个适应的过程。
3、婴幼儿的耳廓小且软，支撑力差，因此在保证声音增益的前提下，应尽量选择体积小的耳背式助听器；
4、婴幼儿的内耳毛细胞耐受强声刺激的能力较弱，最好选择具有压缩放大线路的儿童助听器；
5、婴幼儿的听觉敏度低，在评价儿童助听器效果时，不能用大龄儿童和成年人的标准；
6、孩子活泼好动，很容易不经意把儿童助听器扯下来。对于这种情况，弹簧夹、帽子和头带之类物品有助于确保孩子不会将助听器扯下；
7、家长在帮孩子佩戴助听器时，可以在耳模的耳道部分涂抹少量的凡士林，将有助于取戴。
8、耳模的声孔细小容易堵塞，要经常清理。
9、为适应儿童的耳道发育情况，耳模需要在验配师的建议下定期更换。
由于助听器属于二类医疗器械，医院内部不能出售，因此，建议婴幼儿验配助听器一定要去经验丰富的、专业的、有医学背景的验配机构进行验配。
声蓝小贴士
选配助听器是第一步，及时的言语康复训练也是必不可少的，这对于错过前面两个语言发展关键期的宝宝更为重要。
这是因为大脑从听到声音到做出反应，中间要经过非常复杂的转换过程，这个过程需要经过长时间的给孩子灌输日常生活知识，语言表达习惯，以及正确的发音技巧，最终才能学会使用语言表达。
大多数佩戴助听器的儿童在理解别人说话和表达自己的意愿时，都会存在一些困难如发音口齿不清等问题，因此儿童佩戴助听器后需进行听力语言训练是有必要的。
对于重度耳聋的儿童来说，佩戴助听器后听力仍不能达到最佳效果，仅依靠助听器可能难以达到理想的交流目的。
因此，给配助听器的孩子进行听力语言训练就显得尤为重要。
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